Aktualizacja z dn. 14.07.2016
Coraz czê¶ciej ludzie planuj± wyjazdy zagraniczne zwi±zane z wakacjami czy te¿ wyjazdami s³u¿bowymi. Szczególnie w okresie letnim obserwujemy du¿e nasilenie wyjazdów poza granice naszego kraju. Dlatego te¿ warto wiedzieæ, ¿e NFZ oferuje nam Europejsk± Kartê Ubezpieczenia Zdrowotnego, która wa¿na jest na terenie innych krajów cz³onkowskich Unii Europejskiej oraz Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (EFTA).
W szczególno¶ci s± to:
Austria, Belgia, Bu³garia, Chorwacja, Cypr, Czechy, Dania, Estonia, Finlandia, Francja, Grecja, Hiszpania, Holandia, Irlandia, Litwa, Luksemburg, £otwa, Malta, Niemcy, Portugalia, Rumunia, S³owacja, S³owenia, Szwecja, Wêgry, Wielka Brytania, W³ochy, Islandia, Liechtenstein, Norwegia, Szwajcaria.
Porównaj ubezpieczenia w kilka sekund!
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (w skrócie EKUZ) jest to dokument, który od 1 stycznia 2006 roku potwierdza nasze prawo do korzystania ze ¶wiadczeñ zdrowotnych w wy¿ej wymienionych krajach. Dziêki karcie korzystamy z publicznej opieki zdrowotnej danego pañstwa na tych samych zasadach co jego obywatele.
Warto pamiêtaæ, ¿e karta EKUZ posiada te¿ pewne ograniczenia, m.in.:
-
nie zapewnia opieki w prywatnych gabinetach medycznych i szpitalach;
-
nie zapewnia transportu medycznego do kraju;
-
nie obowi±zuje poza EU i EFTA;
-
nie zwalnia z konieczno¶ci czê¶ciowych dop³at do leczenia lub leków w niektórych pañstwach.
Kto ma prawo do otrzymania karty?
Prawo do otrzymania karty maj± wszyscy obywatele Polski ubezpieczeni w NFZ oraz cz³onkowie ich rodzin. Ka¿dy cz³onek rodziny musi mieæ w³asn±, odrêbn± kartê.
O wydanie karty mog± ubiegaæ siê osoby, które wyje¿d¿aj± czasowo do innego pañstwa cz³onkowskiego, np.:
-
w celach turystycznych;
-
w celu odwiedzenia rodziny lub znajomych;
-
w zwi±zku z krótk± podró¿± s³u¿bow±;
-
w celu podjêcia studiów;
-
pracownicy oddelegowani do pracy za granicê przez polskiego pracodawcê.
Karty nie otrzymaj± osoby, które przesta³y nale¿eæ do polskiego systemu ubezpieczeniowego, np. w zwi±zku z podjêciem pracy w innym pañstwie cz³onkowskim, a tak¿e te, których ubezpieczenie w NFZ wygas³o, np. ze wzglêdu na brak regularnego op³acania sk³adki zdrowotnej.
Co nale¿y z³o¿yæ i w jakiej formie aby otrzymaæ Europejsk± Kartê Ubezpieczenia Zdrowotnego?
Aby otrzymaæ Europejsk± Kartê Ubezpieczenia Zdrowotnego nale¿y z³o¿yæ wniosek w Oddziale Wojewódzkim lub Delegaturze Narodowego Funduszu Zdrowia w³a¶ciwym ze wzglêdu na miejsce zamieszkania. Wniosek mo¿na otrzymaæ w Oddziale lub Delegaturze albo pobraæ na stronie internetowej NFZ (www.nfz.gov.pl).
Pobierz wniosek
Wype³niony wniosek nale¿y z³o¿yæ w jeden z nastêpuj±cych sposobów: osobi¶cie, za po¶rednictwem upowa¿nionej osoby, poczt± tradycyjn±, e-mailem (zeskanowany wniosek) lub faksem.
Sprawd¼ ceny polis turystycznych!
Jakie dane znajduj± siê na Europejskiej Karcie Ubezpieczenia Zdrowotnego?
Na EKUZ znajduj± siê nastêpuj±ce informacje:
-
imiê;
-
nazwisko;
-
data urodzenia;
-
PESEL;
-
numer identyfikacyjny instytucji, która wyda³a Kartê;
-
numer identyfikacyjny Karty;
-
data wa¿no¶ci Karty.
S± to jedyne dane zawarte na karcie. Ka¿de pañstwo cz³onkowskie wydaje kartê we w³asnym jêzyku urzêdowym, zawieraj±c± ten sam zestaw danych. Wygl±d kart jest taki sam.
Na jaki okres jest wydawana Europejska Kartê Ubezpieczenia Zdrowotnego?
EKUZ wydawana jest na okres, który uzale¿niony jest od statusu osoby ubezpieczonej.
-
2 miesi±ce wa¿no¶ci posiada EKUZ wydana dla osób bezrobotnych zarejestrowanych w Urzêdzie Pracy;
-
6 miesiêcy wynosi termin karty wydanej dla osób:
-
Ubezpieczonych:
-
zatrudnionych,
-
prowadz±cych pozarolnicz± i rolnicz± dzia³alno¶æ gospodarcz±,
-
pobieraj±cych rentê,
-
studentów zg³oszonych do ubezpieczenia zdrowotnego przez uczelniê,
-
cz³onków rodzin (w przypadku cz³onka rodziny w wieku powy¿ej 18 lat - po przedstawieniu dokumentu potwierdzaj±cego fakt kontynuacji kszta³cenia).
2. Uprawnionych na podstawie przepisów krajowych:
-
nieubezpieczonych kobiet posiadaj±cych obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium RP w okresie ci±¿y i porodu,
-
nieubezpieczonych kobiet posiadaj±cych status uchod¼cy lub ochronê uzupe³niaj±c± lub zezwolenie na pobyt czasowy oraz miejsce zamieszkania na terytorium RP w okresie ci±¿y i porodu,
-
nieubezpieczonych osób, które nie ukoñczy³y 18 roku ¿ycia i posiadaj± obywatelstwo Polskie (okres wa¿no¶ci karty koñczy siê z dniem ukoñczenia przez te osoby 18 roku ¿ycia),
-
nieubezpieczonych osób, które nie ukoñczy³y 18 roku ¿ycia i posiadaj± miejsce zamieszkania na terytorium RP, które uzyska³y status uchod¼cy lub ochronê uzupe³niaj±c± lub zezwolenie na pobyt czasowy (okres wa¿no¶ci karty koñczy siê z dniem ukoñczenia przez te osoby 18 roku ¿ycia).
-
5 lat – tyle jest wa¿na karta dla emeryta.
Ubezpiecz siê na wyjazd
Jak d³ugo czeka siê na Kartê?
Najczê¶ciej karta wydawana jest tego samego dnia. Jedynie w przypadku braku potwierdzenia regularnego op³acania sk³adek zdrowotnych, fundusz ma 7 dni na rozpatrzenie wniosku. Je¿eli oka¿e siê, ¿e sk³adka zdrowotna nie jest op³acona, karta nie zostanie wydana. EKUZ mo¿e zostaæ te¿ wys³ana poczt± pod wskazany adres lub odebrana przez inn±, upowa¿nion± do tego osobê.
Do czego uprawnia Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego?
Karta uprawnia do korzystania z opieki medycznej w innym pañstwie cz³onkowskim w takim zakresie, który umo¿liwi kontynuowanie zaplanowanego pobytu w tym pañstwie w bezpiecznych warunkach z medycznego punktu widzenia. Kobiety w ci±¿y maj± zapewniony dostêp do wszystkich ¶wiadczeñ niezbêdnych zwi±zanych z porodem i okresem po³ogu. Karta natomiast nie daje ¿adnych uprawnieñ, je¿eli celem podró¿y jest odbycie planowego leczenia.
Karta uprawnia do korzystania w innych pañstwach z opieki tylko tych placówek medycznych, które dzia³aj± w ramach powszechnego systemu ochrony zdrowia. Natomiast za leczenie w prywatnych placówkach medycznych pacjenci musz± p³aciæ sami.
W wiêkszo¶ci pañstw europejskich publiczne placówki medyczne pobieraj± za leczenie pewne op³aty. Dotyczy to cudzoziemców posiadaj±cych EKUZ w takim samym stopniu, jak obywateli danego pañstwa. Ich pe³na lista znajduje siê na stronie www.nfz.gov.pl. W takich sytuacjach nawet EKUZ nie zwalnia z poniesienia pewnych kosztów leczenia.
Osoba, która jest uprawniona do posiadania karty, ale jej nie posiada, powinna skontaktowaæ siê telefonicznie, faxem lub za po¶rednictwem osoby pozostaj±cej w kraju z w³a¶ciwym oddzia³em funduszu. Wówczas zostanie wystawiony certyfikat zastêpczy, czyli dokument zastêpuj±cy EKUZ. Nastêpnie fundusz mo¿e przes³aæ taki certyfikat poczt± pod wskazany adres lub w nag³ych przypadkach faxem bezpo¶rednio do szpitala, w którym aktualnie przebywa chory.
W przypadku braku certyfikatu choremu zostanie udzielona niezbêdna pomoc medyczna. Jednak za wszystkie koszty leczenia chory zap³aci z w³asnych pieniêdzy i dopiero po powrocie do kraju bêdzie móg³ staraæ siê o ich zwrot z NFZ.
Posiadanie EKUZ nie zapewnia bezp³atnego leczenia w prywatnych przychodniach i szpitalach. Poza tym trzeba pamiêtaæ, i¿ posiadanie EKUZ, nie gwarantuje osobom poszkodowanym zwrotu takich kosztów jak np. koszty transportu medycznego zarówno w kraju zdarzenia, jak równie¿ transportu medycznego albo transportu zw³ok do Polski. Dlatego przed zagranicznym wyjazdem warto dodatkowo ubezpieczyæ siê i wykupiæ indywidualne
ubezpieczenie turystyczne.